Dwarslaesie

Tijdens de revalidatie leer je hoe je je mogelijkheden zo goed mogelijk kunt benutten en hoe je om kunt gaan met je beperkingen. Met als doel weer zoveel mogelijk activiteiten zelfstandig te doen. Vaak op een aangepaste manier. Omdat de ‘doorsnee dwarslaesie patiënt’ niet bestaat is jouw inbreng en die van je naasten hierbij van groot belang. Daarnaast leren wij je, door veel informatie, oefeningen en adviezen te geven, complicaties te voorkomen en zo goed mogelijk te functioneren.

Heb je pas sinds kort een dwarslaesie? Dan is revalidatie eigenlijk altijd zinvol. Maar ook wanneer je je dwarslaesie al langer geleden opliep, is het van belang onder controle te blijven bij een revalidatiearts. Wanneer er nieuwe problemen of mogelijkheden ontstaan kan er een nieuwe behandelperiode gestart worden.

Binnen de revalidatie staat jouw hulpvraag centraal. Aan het begin van de revalidatie vindt er een intake plaats door de revalidatiearts. Hierbij wordt een voorlopig behandelplan opgesteld. In de weken die volgen start het behandelteam met een gedetailleerdere inventarisatie van je vragen, wensen, mogelijkheden en beperkingen. En natuurlijk wordt er tegelijkertijd al behandeld. Tijdens de eerste teambespreking worden alle gegevens die zijn verzameld besproken en maakt het behandelteam een behandelplan voor de komende periode. Ook langere termijn doelen en de prognose worden besproken.

Tijdens de klinische revalidatie ben je samen met naaste(n) bij de teambesprekingen aanwezig. Jouw eigen inbreng is daarin van groot belang. Bij poliklinische behandeling kun je helaas niet bij teambesprekingen aanwezig zijn. Je mening en ervaringen worden wel tijdig door therapeuten geïnventariseerd door de therapeuten. En andersom wordt achteraf door de revalidatiearts met jou besproken wat er in het team besproken is.

Het behandelplan omvat naast de behandeldoelen ook de behandelaren die je zullen begeleiden. Om de 4 tot 6 weken wordt het behandelplan bijgesteld.

Het behandelteam staat onder leiding van de revalidatiearts. Afhankelijk van jouw doelen bevat een team een fysiotherapeut, ergotherapeut, bewegingsagoog, maatschappelijk werker, psycholoog en een of meerdere verpleegkundigen. Allen zijn gespecialiseerd op het gebied van dwarslaesie.

Ter ondersteuning van patient en behandelteam heeft Rijndam een ervaringsdeskundige in dienst. Deze ervaringsdeskundige kan je ondersteunen bij diverse vraagstukken die samenhangen met het revalideren bij een dwarslaesie, maar ook over het leven met een dwarslaesie. Met zijn kennis en ervaring kan hij je helpen bij praktische en fysieke zaken, maar is hij er ook voor een gesprek. Of je gebruik wilt maken van zijn ervaring, bepaal je zelf. De ervaringsdeskundige is wekelijks een aantal dagdelen aanwezig op de kliniek.

Wanneer er recent een dwarslaesie is ontstaan wordt er bijna altijd gekozen voor opname. Poliklinische behandeling is ook mogelijk, maar door praktische problemen vaak niet haalbaar.

Opname

De klinische behandeling richt zich op het zo snel mogelijk weer thuis functioneren, al dan niet met hulp of hulpmiddelen en het opstarten van een passende vervolgbehandeling. Tijdens de opname ligt de nadruk dan ook op het verbeteren en behouden van functies, het opdoen van nieuwe vaardigheden en het voorkomen van complicaties. Kortom, we begeleiden en adviseren je bij het verkrijgen van zoveel mogelijk zelfstandigheid. Tijdens de hele revalidatieperiode is er aandacht voor educatie en ondersteuning van jou, je partner en/of familie.

Vóór ontslag zal er geoefend worden met het zelfstandig wonen door het opbouwen van weekendverlof. Soms is een verblijf in onze proefwoning zinvol. Ook overlegt het behandelteam met je hoe en waar je de behandeling voortzet. Soms is verwijzing naar een fysiotherapeut of ergotherapeut in de eigen woonplaats voldoende. In de meeste gevallen wordt de behandeling voorgezet op onze polikliniek, omdat vaak specifieke kennis vereist is. Je blijft in ieder geval onder controle van een revalidatiearts.

Je moet er rekening mee houden dat ontslag naar huis vaak al aan de orde is voor aanpassingen in huis zijn gedaan. Er wordt dan met je meegedacht om deze periode met tijdelijke hulpmiddelen of thuiszorg te overbruggen

Poliklinische behandeling

Als het niet meer nodig is om opgenomen te zijn, kun je naar huis. Eenmaal thuis ondervind je waarschijnlijk andere problemen dan tijdens de opname. Onderwerpen die in de kliniek (nog) niet relevant waren, komen aan bod bij een poliklinische behandeling. Aan doelen die nog niet bereikt zijn, kun je doorwerken. Het accent ligt meer op onderwerpen als maatschappelijke participatie, werk en dagbesteding. Ook tijdens de poliklinische behandeling worden de hulpvragen van naasten zoveel mogelijk in behandeling genomen, als jij dat goed vindt. 
 

Hoe lang de revalidatie duurt, hangt af van de hoogte van de dwarslaesie en de ernst van de uitval. En van de doelen die je wilt en kunt bereiken. De opnameduur ligt ergens tussen de 3 tot gemiddeld 10 weken. Al vroeg in het traject kunnen wij een inschatting maken van de verwachting. Aansluitend wordt vrijwel altijd een poliklinisch behandeltraject gestart. Ook hier wordt de lengte van de behandeling bepaald door de te behalen doelen.